בולמיה כמו אנורקסיה יושבת על הפחד מלהשמין ועל הרצון להישאר רזה ויפה. בולמיה היא למעשה סוג של אנורקסיה. ניסיון של הגוף להתמודד עם ההרעבה. בולמיה למעשה אומרת לנו שאפשר כאילו ליהנות מכל העולמות. גם לאכול וגם לא להשמין. התנאי הוא ההקאות שבאות לאחר הבולמוסים. אם רק תקיאי לאחר כל ארוחה תוכלי לרזות ולא תזדקקי לאנורקסיה. זהו המסר הבולמי. הגוף לא ממש קונה את זה ומנסה בכל כוחו להחזיר אליו את המזון שנמנע ממנו. אלו הם הבולמוסים. בחורות ובחורים שנכנסים למעגל התקפי האכילה, הבולמוסים וההקאות החוזרות, מתחילים לגרום לשיבוש מנגנוני הרעב והשובע. שיבוש מנגנונים אלו עלול ליצור מצב עתידי בו תחושת הרעב תפגע ותגרור עליה או ירידה קשה במשקל. ההקאות החוזרות ונשנות מייצרות מעגל התמכרות. מתמכרים לתחושת המלאות ומתמכרים לתחושת ההתרוקנות.  

החוזה עם בולמיה

כמו במקרה של אנורקסיה החוזה עם בולמיה כאילו מבטיח הרזיה מהירה. אם תעשי מה שאגיד לך ותכנסי למשטר של הקאות תראי יפה ורזה. זהו בערך החוזה הבסיסי שבולמיה מציעה לכל בחור או בחורה שסובלים מהפרעת האכילה הזו. בהתחלה זה עובד. די מהר הגוף מכוון את חילוף החומרים כך שההקאות לא תמיד מצליחות לגרום לרזון. הגוף לא תמיד מסכים להקיא הכל. הגוף לומד לנצל את המזון למרות ההקאות. התסכול גדל ובולמיה נהפכת לאורח חיים. כל תכנון היום מתרכז סביב בולמיה. מתי לצאת עם חברי. לאן לצאת עימם כך שלא יראו שאני מקיאה. כיצד להסתיר את ההקאות או את התקפי האכילה החזקים. בולמיה דורשת עיסוק מתמיד סביבה. החיים מתחילים להצטמצם.

טיפול בבולמיה

חשוב לטפל בבולמיה עם איש מקצוע מומחה. ניתן להיעזר בסדנאות וספרי קריאה על מנת להבין את המנגנונים של בולמיה. פעמים רבות בולמיה יושבת על ערך עצמי נמוך. דימוי גוף נמוך. דיכאון לא מטופל ותחושות של בדידות. טיפול נכון בתחושות אלו עוזר להיפטר מבולמיה.