כיצד מייצרת התרבות שלנו כל כך הרבה בנות ובנים חולים בהפרעות אכילה. על השאלה הזו צריך לחשוב ולהשיב. כל העוסקים בטיפול בהפרעות אכילה מסוג אנורקסיה בולמיה או אכילה כפייתית או אכילת בריאות וכד מודעים כיום להשפעות הסביבתיות. הסגידה לגוף הרזה והפחד מלהשמין. פחדים אלו והסגידה ליופי הרזה מועברים על ידי התרבות העכשווית. התרבות העכשווית מבוססת על היופי הרזה. רוב מי שחי את חייו בעולם המערבי מפנים מגיל מאוד צעיר שבטן וכפלים הם לא דבר רצוי. ההערות שלנו מבוססות על זיהוי השומן והניסיון להילחם בו. זה מעוגן עמוק וחזק בתרבות האנורקטית שלנו. הבנת המנגנון דרכו נוצרת הפרעת האכילה הוא חיוני. האם מדובר בהזדהות עמוקה והפנמה של מבנים אנורקטיים לאישיות המתפתחת שלנו בתור מתבגרות ומתבגרים. האם מדובר על מנגנון התמכרותי. מנגנון בו אנו לומדים להתמכר לתחושת הרעב. להתמכר לתחושת השובע והרפיה שלאחר ההקאות. יתכן יש שילוב של מספר מנגנונים הבאים לידי ביטוי באישיות של בנות ובנים הסובלים מהפרעות אכילה.

היסטריה של הפרעות אכילה

למשל בתחילת המאה העשרים הייתה נפוצה מאוד מחלת ההיסטריה אצל נשים. היו אומדנים אז שרבע מכלל הנשים סבלו מהיסטריה נשית. בסוף המאה העשרים נעלמה כמעת לחלוטין אבחנת ההיסטריה והחלה להופיע אבחנת האנורקסיה הבולמיה והפרעות האכילה. איננו יודים במדויק מדוע אבחנות צצות או נעלמות. אנו יודעים שפוליטיקה פנים ממסדית אחראית במקרים מסוימים להורדה או למחיקה של אבחנה פסיכיאטרית מספר האבחנות. אפשר להגיד שהמבנה החברתי מייצר הפרעות נפשיות אצל אנשים. אנו רואים עליה תלולה ומדאיגה בהפרעות אכילה. גם כיום יש הטוענים שכל אישה שלישית סובלת מהפרעת אכילה ברמה זו או אחרת. ממש כפי שטענו בתחילת המאה העשרים שכל אשה רביעית סובלת מהיסטריה.

ניתוח גנדריאלי של הפרעות אכילה

נקודה מעניינת נוספת היא מדוע הפרעות אלו פוגעות בנשים בלבד. מדוע אין הפרעה גברית נרחבת. הפרעה נפשית שבדומה לאנורקסיה או בולמיה נוכל לשייכה לעולם הגברים. האם הגברים מחוסנים יותר מהפרעות נפשיות? עולות כאן שאלות מגדריות חשובות. האם העובדה שהעולם עדיין מתנהל ובנוי בצורה פטריארכלית קשורה לריבוי ההפרעות הנפשיות בקרב נשים. אם כן כיצד? האם עצם העובדה שהשלטון הגברי מכתיב לנו צורות חשיבה מסוימות יש בהן כדי לעודד אנורקסיה או בולמיה. האם יתכן שאנשים ובעיקר נשים לא מסוגלים לעמוד יותר בסטנדרטים של היופי שמוכתבים בעולם הזה בעיקר על ידי גברים. הפסיכי האנושי Human psyche מתעוות ומנסה לשרוד בעולם שאינו מיטיב עמו. בכדי לשרוד בצורה כביכול טובה, מפתחות בנות צעירות הפרעות אכילה. ללא הפרעות האכילה הן לא יכולות לקבל הערכה עצמית ולהיחשב מוצלחות בחברה שלנו. חשוב מאוד לשים דגש על הניתוח הדיסקורסיאלי של הבדלי הג'נדר בבואנו לטפל בהפרעות אכילה.

טיפול בהפרעות אכילה וזיהוי הבדלי מגדר

טיפול בהפרעות אכילה המבוסס על זיהוי הבדלי מגדר בין נשים לגברים יכול לסייע להבין כיצד נוצרת ההפרעה מבחינה החברתית. בנות שסובלות מאנורקסיה יוכלו להשתמש בהבניה ובפרוק החברתי הקשור להפרעות אכילה כחבל הצלה. הן תוכלנה כשתהיינה מוכנות להבין שהן בסדר ושיש משהו או חלק חברתי שגרם להן לפתח אנורקסיה בולמיה או אכילה כפייתית. ניתוח ג'נדריאלי ייצור מהפיכה חברתית כפי שהוא עשה במקומות אחרים ובזמנים אחרים. לא ניתן להמשיך לאורך זמן עם הפרעות אכילה ברמה נרחבת כזו